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谁告诉你输卵管造长春捐卵子影不疼的?
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  真相只有一个

  我们要以科学精神来反对复读机

  上次羊医生科普了价格便宜量又足的人工授精,很多亲们纷纷留言表示想再知道一下试管婴儿是肿么回事。

  为了满足大家的要求,有求必应的羊医生今天就来讲讲——输卵管造影。

  先别急着打我。为啥要先讲这个呢?

  因为,『输卵管到底通不通』这个问题既是人工授精和试管婴儿的前提,也是两者的分水岭。

  在老公精液质量基本正常的前提下,输卵管通,或者通而欠畅,可以考虑人工授精;

  如果通而不畅/极不畅,乃至堵塞,可能就要考虑试管了。

  那怎么才能知道输卵管通不通呢?做个造影呗。

  学名就叫『子宫输卵管造影』(Hysterosalpingography,以下用HSG代替)。

  HSG这个事儿,也便宜,也方便,但却让许多小姐姐闻之色变:『据说做这个特别疼,是真的吗?』

  咱们今天就来说道说道。

  一

  到底疼不疼?

  有些机构的『科普』相当简单粗暴:

  有些则相对婉转,表示疼痛会『因人而异』:

  哦,所以我觉得疼是我太敏感喽?

  随便胡说是没意义的。哪怕一个妇科医生自己亲自接受过HSG检查,并且亲口告诉你『不疼』,那也只是ta自己的个人体验,不具有普遍性。

  所以还得看研究数据。

  得抓一堆刚接受过HSG检查的患者来一个个问:『你刚才疼不疼?』

  结果显示,感到术中或者术后疼痛的患者比例高达柒贰%~捌伍%。

  这是从患者角度出发,而从医生的角度出发,也能侧面印证:

  关于『如何减轻HSG术中和术后疼痛』的研究那简直,说不上汗牛充栋,也可以说是一抓一大把(有价值的至少有二三十项)。

  你说要是真不疼的话,医生们会吃饱了撑的搞这么多研究啊?

  所以说,不疼那是不存在的。

  二

  啥时候疼?疼多久?

  一般来说,疼痛会从注入造影剂开始达到峰值,一直持续到注入造影剂之后伍分钟。然后就开始迅速减退。

  意思是怎么也得疼个五分钟。

  而在叁零分钟以后,绝大部分的患者都不会再疼了,顶多只有一点点的不舒服。

  疼痛的原因包括宫颈的器械操作(比如使用宫颈钳)、牵拉子宫、扩张子宫(球囊打水打多了)以及造影剂弥漫进入腹腔对腹膜的刺激等等。

  三

  有多疼?

  数据显示,约有伍零%的患者会经历中度乃至重度疼痛。

  就是说,以壹为完全不疼,壹零为你想象中的最疼,基本上一半的人都会感到伍以上的疼痛。

  四

  能不能不疼?

  前面我们也提到了,关于减轻HSG术中和术后疼痛的研究有很多,医生们绞尽脑汁想出了各种五花八门的手段来帮患者减轻疼痛。

  荟萃分析

  手术之前的宫颈局麻可能有助于减轻术中疼痛

  静脉麻醉也可能有效,但必须考虑其副作用和复苏时间

  其他吃药之类的都没啥用

  五

  能不能不做?

  那你肯定要问了,既然HSG这么疼的话,那我不做还不行吗?

  除了HSG以外,检查输卵管通畅与否的方法还包括腹腔镜手术和输卵管超声造影。

长春捐卵子  有研究表明,超声造影也疼,可能比HSG更疼。

  而腹腔镜这种创伤性手术,除非你有很大可能堵塞了,需要顺便帮你疏通,否则没人愿意为了检查个输卵管还要往肚子上打几个洞的。

  所以,伸头一刀缩头一刀,还是鼓起勇气做吧。

  还没完。

  带来意外惊喜的

  分隔线

  所有的苦都不会白吃,做HSG当然也不会白做。

  除了可以知道输卵管到底通不通以外,做HSG甚至还有提高怀孕概率的作用。

  因为客观上往输卵管里打造影剂也起到了一定的疏通作用。

  而贰零壹柒年《新英格兰医学杂志》的一项研究显示,采用油性造影剂进行HSG检查的患者,在术后自然怀孕的概率比采用水性造影剂的患者显著提高。

  说明如果往里打的是碘油,术后更有可能怀孕。

  划重点的

  分隔线

  做HSG

  ?大概率会疼,可能会比较疼

  ?大概会疼个五分钟

  ?手术医生会想尽办法帮你减轻疼痛

  ?做完HSG,你就可以考虑下一步是人工还是试管了

  ?甚至说不定就自然怀上了也是很有可能哦

  所以,加油哦~ 你一定可以的~

  旁边的那个患者老公,你老婆都这么疼了,还愣着干嘛,快去买包啊!

  参考文献:

  壹. Hum Reprod. 贰零零柒;贰贰(伍):壹叁叁伍-玖.

  贰. Fertil Steril. 贰零零贰;柒捌(伍):壹壹壹陆-贰贰.

  叁. IntJ Gynaecol Obstet. 贰零壹零;壹壹壹(叁):贰伍陆-玖.

  肆. Cochrane Database Syst Rev. 贰零壹伍 Sep 贰零;(玖):CD零零陆壹零陆.

  伍. N Engl J Med. 贰零壹柒 May 贰伍;叁柒陆(贰壹):贰零肆叁-贰零伍贰.

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